家住天津的于先生(化名),今年60岁,近半个月来,他总感觉到身体不适:
左背一阵阵发紧、闷痛,还时不时出一身大汗。
起初,于先生以为是天热吹空调着凉了,没太当回事。
然而,于先生的症状反反复复,尤其是在活动后似乎更明显一些。
这让他心里犯了嘀咕,最终决定来天津鹏瑞利医院心胸血管疾病诊疗中心进行治疗。
接诊的医生在听完于先生的描述后,并没有简单地将它归为“肌肉劳损”。
多年的临床经验让医生保持着高度的警惕性,尤其是在了解到于先生的几个关键信息后:
5年的糖尿病史
10年的高血压病史
40年烟龄的“老烟枪”
“高血压、糖尿病、长期吸烟”,这三者是心血管疾病的“三座大山”。
医生敏锐地判断,于先生这看似“跑偏”的症状,极有可能是心脏发出的非典型求救信号。
什么是“非典型心绞痛”?
我们常说的心绞痛,是冠心病最常见的症状,通常表现为心前区的压榨样疼痛或憋闷感。
但事实上,约有三分之一的冠心病患者,其“求救信号”并不会如此“标准”,而是表现为各种各样的“非典型”症状,例如:
放射痛:疼痛出现在牙齿、下颌、咽喉、左肩、后背,上腹部。
胃肠道症状:表现为上腹胀痛、恶心、呕吐,很容易被误认为是“胃病”。
呼吸系统症状:感到胸闷、气短、呼吸困难。
全身症状:像于先生这样,表现为难以解释的大汗、乏力、虚弱。
尤其需要注意的是,糖尿病患者、高龄老人和女性,由于神经敏感性下降等原因,出现非典型症状的比例会更高。
“金标准”揪出幕后真凶
为了不放过任何一丝可疑的线索,在与于先生和家属充分沟通后,医生团队为他安排了诊断冠心病的“金标准”检查——冠状动脉造影(CAG)。
造影清晰地显示,于先生心脏最重要的血管之一“前降支”,中段出现了接近90%的严重狭窄 !
前降支血液无法顺畅通过,心肌处于缺血状态,这正是他后背闷痛、大汗淋漓的根本原因。
如果不及时处理,血管一旦完全堵塞,将造成急性心肌梗死。
精准介入,为生命“疏通航道”
病因明确,刻不容缓。天津鹏瑞利医院心胸血管疾病诊疗中心的介入团队立刻为于先生施行了经皮冠状动脉介入治疗(PCI),也就是我们常说的“心脏支架”手术。
术中,一枚药物支架被精准地置入狭窄的血管处,像一个坚固的“隧道支撑架”,瞬间撑开了闭塞的“生命通道”。
术后,于先生的背痛和出汗症状很快就消失了。
复查心电图也显示,他的心肌缺血状况得到了显著改善。
几天后,于先生便顺利康复出院。
天津鹏瑞利医院心胸血管疾病诊疗中心
医生提醒
于先生的案例给我们敲响了警钟: